「如何识别乳癌的征兆-如何确诊是乳腺癌」

乳癌，顾名思义，就是乳房的癌症。不同于其他皮肤癌症，女性更容易罹患乳癌。值得注意的是，男性也有可能会患上乳癌，虽然这种情况相对少见。你可以从本文中学习到有关乳癌症状、风险因素、预防手段的知识。从步骤一开始往下阅读吧。

自检

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  检查双乳形状外观。进行乳房自检，第一步就是要好好观察自己的乳房。正确的检查姿势是双臂先自然下垂，然后再同时举高双臂（就像是在欢呼一样）。检查有否明显肿块。如果你的胸部出现明显突出的肿块，应立即引起注意，并向专业医师咨询求助。观察乳房整体形状。乳房松弛下垂是正常现象，但整体形状应该依然保持平整对称，呈碗状。如果你发现乳房出现明显隆起，形状类似一朵西兰花甚至是像一朵云，就应该马上去看医生。观察两边乳房是否对称。现在，对比一下左右两边乳房。通常乳房的大小都会有微小的差异，但如果两边乳房大小差异过于明显（比如说相差一个甚至两个罩杯），就很有可能是乳房疾病的征兆，你应该马上到医院进行检查。

• 02

  检查乳头变化。乳头外观变化可以反映很多身体问题，包括乳癌。仔细检查和感觉自己的乳头，及早发现问题。每个人的乳头颜色（从粉红到棕色都是正常的，但绝对不会出现鲜红色）、大小或整体形状略有不同，这是很正常的。因此，尽量不要把自己和别人的比较，以免引起不必要的恐慌。你可以检查一下自己的乳头有没有出现以下症状：渗出液体。如果你是孕妇或处于哺乳期的产妇，乳头渗出少量液体属于正常现象。除此以外，乳头分泌出少量白色分泌物也不需要太担心。但如果乳头流出带血体液或黄色分泌物，就应该尽快就医。内翻。乳头内翻是乳房疾病可能引发的其中一个症状。如果说你的乳头从小就是内翻的，则问题不大。但如果你的乳头是在最近一段时间才出现内翻现象，那就很可能意味着你的身体出现了问题。

• 03

  观察乳房皮肤。下一步，你需要仔细观察两边乳房以及乳头上的皮肤。病征包括：出现大面积脱皮、鳞屑脱落或小片脱落。一点点的“皮屑”脱落属于正常现象，但如果脱皮情况严重就值得引起注意了。皮肤内凹或乳房整体形状异常。皮肤明显发红。不建议在沐浴过程中进行此项检查。检查时，应保证正常体温条件及远离刺激源。

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  检查乳房是否有肿块。乳房内出现少量硬块感是正常的，因此定期检查就显得更为重要：变化才是你最需要担心的。由于不同的身体姿势可能会影响你对乳房的触感，因此建议你在床上或在其他你认为舒适的平面上平躺检查；平躺姿势能给你更准确的触感。利用乳房反向手的指尖进行打圈式的检查及按压，检查范围应覆盖整个乳房。先以较轻柔的力度按压，然后逐渐加重力度（这种方法能使你感受到不同层次的乳房组织）。如果乳房出现下述症状，需要尤其重视：坚硬的肿块、不规则肿块以及无痛肿块。当然，乳房疼痛、软肿块以及圆形肿块也有是乳房疾病的征兆，最好还是向专科医生咨询求助。进行自检时使用适量润肤露会更加舒适一些。

引发乳癌的风险因素

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  认识到这些风险因素的严重性。一旦罹患乳癌，病人当然是希望越早发现越好。但其实，当你开始察觉到有明显病征或可触肿块时，往往病情已经到了比较严重的阶段。最好的自我保护方式，是评估你所处的生活环境的风险级别，并依此作出相应的保护措施。高风险的生活环境其实也只要求你了解自检的重要性，并更频繁地进行自检，至少是坚持定期自检。如果你是长期生活在一个罹患乳癌风险高的环境下，你可以考虑进行预防性的乳房切除手术或其他预防性外科手术，以规避风险。向你的医生咨询，按照你个人具体情况进行手术评估。

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  个人身体状况。本人身体状况及生活方式都有可能会影响罹患乳癌的概率。以下是几个主要的影响因素：年龄。罹患乳癌的概率随年龄增加而上升，从20岁开始，年纪每增加十年，患上乳癌的可能性就会提高1%（相对于总体人口而言）。. 这个百分比好像听着也不是很大，但年龄实际上是众多影响因素中作用最大的因素之一。而且，你也不要以为年轻就不会得乳癌。年轻罹患乳癌实际上更加危险，所以年轻女性也要十分注意自身的健康状况。体重。多项研究发现，肥胖会增加罹患癌症的风险。应向医生咨询有关相关事宜，看看你目前的体重是否会影响身体健康。饮酒。多项研究指出，酒精影响人体激素分泌，因此有可能会提高罹患乳癌的风险。如果你平常有经常喝酒的习惯，甚至还是个酒鬼，你都应该尽量喝少一些，尤其是还受其他风险因素影响的情况下。

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  基因突变。BRCA 1和BRCA 2是两个负责修复DNA的基因。当这两个基因发生突变时，得乳癌的几率就会大大上升。由于基因变异而导致的乳癌案例占总病例5%。但如果在70岁之前，体内这两个基因发生变异，则基本上就可以推断此人会罹患乳癌。如果你有家族乳癌病史，则建议你进行相应的基因检测。部分少数民族更易于遗传BRCA致病基因。具体包括斯堪的纳维亚后裔以及阿什肯纳兹犹太人。

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  环境因素。影响最大的环境因素是化学物质接触。但也不是说所有的化学物质都有害。应尽量避免接触环氧乙烷（一种消毒剂）、有机溶剂、酸雾、部分杀虫剂以及二手烟及一手烟雾。夜间受强光照射也有可能增加罹患乳癌的概率。

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  激素分泌。激素分泌异常也是增加罹患乳癌风险的因素之一。下述情况可能会提高你患上乳癌的几率：过早初潮及/或停经。这里的“过早”指的是女性在约9-10岁左右经历初潮。但最好还是到医院进行检查，确认这种提早初潮的现象是否正常。首次怀孕时间较晚。30岁以上的孕妇罹患乳癌的几率会更高。激素治疗。因其他疾病治疗需要而进行激素治疗会增加患乳癌的风险。上面提到的多种情况，其实我们可以反过来得到减低罹患乳癌概率的方法，比如提前首次怀孕时间或生多个孩子。

预防手段

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  定期就医检查。进行常规预防性检查对于预防乳癌十分重要。每年的常规体检中，医生会对你的乳房进行检查，以专业的知识和手段发现自检可能没有察觉的乳房问题。如果你没有购买医保，或经济条件不允许定期进行身体检查，你也可以利用地区性的医疗资源实施预防措施。咨询地区相关健康卫生部门，了解更多关于低价或免费医疗服务的信息。

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  定期进行乳房X光检查。定期进行乳房X光检查可以很大程度上减低乳癌死亡率。越早确诊，就越容易治疗。你可能有听过，乳房X光检查有点疼，但这种疼痛只是暂时性的，也总比注射检查要舒服得多。更重要的是，可以保命啊......所以说，鼓起勇气去检查吧！进行乳房X光检查的频率决定于你的年龄和你所处的环境的风险系数。40岁以后，你应该至少每两年就要到医院进行专业检查，每两个月进行一次自检。至于40岁之前，你可以向你的医生咨询是否有需要进行乳房X光检查。如果医生认为需要进行检查的话，大概控制在每5年检查一次就够了。

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  寻求经济援助。没有购买医保或经济能力不足以支持进行常规检查，并不代表你没有接受治疗和检查的权利。事实上，政府有推出一系列相关的援助计划。在美国，如果你不知道要向哪个政府部门求助，你可以联络当地的卫生部门，或直接致电全国癌症热线1-800-4-CANCER。这些政府部门的员工可以按照你的个人情况，为你提供适当的帮助，援助范围涵盖免费或低价的乳房X光检查，乃至癌症治疗服务。美国政府官方低保医疗诊所名单The official US government listing of low-income clinics在美国，很多地区都有其当地的乳癌资源中心或乳癌基地。这些机构可以帮助你找到对应你的经济能力的医疗服务，有的还可以为你提供免费医疗服务凭证（费用由捐助赞助承担）。计划生育诊所通常都能提供乳房健康筛查服务，或至少能为你找到价格低廉合理的乳房健康检查服务。

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  一旦发现问题，要迅速就医或寻求专业帮助。时刻关注乳房健康、了解自己的乳房其实是察觉乳癌征兆的你能做的最重要的一件事。如果在自检过程中发现任何问题，或对自身身体状况有担忧，应立即就医求助。及早确诊，将会是把你从鬼门关拉回来的救命绳索。对，确实很吓人，但这也很重要。

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  将预防推广到小组范围。孤军奋战会让你很容易松懈下来，忘记进行常规自检以及年度乳房检查。如果你会忘记，也就是你身边的其他女性也很有可能会忘记！每年组织聚会，推动共同关注乳房健康，进行乳房X光检查。这样做，不仅能消除你心中的焦虑恐惧，还能提醒彼此关注乳房健康，进行常规检查。你可以跟你的家人朋友这样说，“我知道很多女性不进行乳房X光检查是因为她们心里害怕，而且检查的时候可能会有点痛，但我愿意为我们找到一个办法，让检查变得更有趣。而且，我们还可以好好享受一下只属于我们女人的时间呀！”聚会上，你们可以看一些激励人心的电影（比如《杀死比尔》、《第五元素》、《冲出宁静号》），喝可口的少女饮料（无酒精饮料或台克利鸡尾酒），做一些以乳房为主题的有趣的食物。还可以玩游戏呢。

Sources and Citations

• 01

  ↑http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/breast_health/how_to_perform_a_breast_self-examination_bse_85,P00135/

• 02

  ↑http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/detection/probability-breast-cancer

• 03

  ↑http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Risk/obesity

• 04

  ↑http://www.breastcancer.org/risk/factors/alcohol

• 05

  ↑http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/brca-gene-test/basics/definition/prc-20020361

• 06

  ↑http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Risk/BRCA

• 07

  ↑http://envirocancer.cornell.edu/criticaleval/pdf/WorkPlacereview.pdf

• 08

  ↑http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Risk/reproductive-history

特别提示

每天保持健康饮食和规律锻炼。有调查研究表明，保持健康饮食及规律锻炼有助预防乳癌。

如果有家人罹患乳癌，应尽量收集有关病人的详细信息，帮助医生诊断及治疗。这些信息包括癌症类别（原发癌还是继发癌）、是否接受过手术或治疗、有否治疗反应（包括并发症）以及过往治疗结果。

要记住，如果你意识到有什么不对劲，一定要让医生检查一下，这很重要！

有时候，早几个星期确诊并进行治疗，治疗效果会很不一样，甚至可能会决定生死。所以，不要中断自检。