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培养皿中的耳念珠菌。 （东方ic/图）

截止到2019年4月8日，在美国已经有587例因耳念珠菌感染而致命的病例，这一“超级真菌”只是近年来不断壮大的“超级细菌”家族中的新成员。根据世界卫生组织2015年的估计，全球每年约有70万人死于“超级细菌”等耐药菌感染，而到2050年，这一数字可能突破千万，超过目前死于癌症的人数。

在美国疾病控制与预防中心（CDC）最新发布的一份报告中称，截止到2019年4月8日，在美国已经有587例因耳念珠菌感染而致命的病例。鉴于此种情况，美国将这一“超级真菌”列为“紧急威胁”。

面对致死率60%、对抗生素产生抗药性的真菌，许多人会感到恐慌，不过，在事情搞清之前，还应客观冷静对待。根据CDC的研究，耳念珠菌通常更容易感染那些免疫系统已经衰弱的人，比如那些已经住院或患有自身免疫性疾病的人。所以对于这样的超级微生物，要重视，但无需恐慌。

耳念珠菌其实并非是新进化出的物种，早在2009年科学家就发现了它的存在。在随后10年的时间里，美国、英国、中国等国家都曾有感染病例。

此次CDC对耳念珠菌感到担忧的原因主要有三个：它通常具有多重耐药性，这意味着它对通常用于治疗念珠菌感染的多种抗真菌药物具有耐药性；用标准的实验室方法进行鉴定是一项困难的工作；它在卫生保健领域引发了疫情。这种真菌主要感染住院数周的病人。

耳念珠菌可以直接在患者之间传播，也可以从周围环境传播。它可以在感染者的皮肤上生长，也可以在他靠近的地方生长。因此，与感染了耳念珠菌的病人密切接触，甚至去他的房间都可能增加感染的风险。CDC的报告提到了2018年5月的一个病例，当时一名老人因腹部手术被送往美国西奈山医院布鲁克林分院。他在被诊断出感染了一种名为耳念珠菌的致命真菌90天后失去了生命。据报道，即使在这名男子去世后，这种真菌仍然在他接受治疗的整个房间里蔓延。事实上，真菌无处不在，从窗帘、天花板到地砖，以至于医院不得不使用特殊的清洁设备，移除天花板和地砖的一些部分来清除它。CDC将其归类为“紧急威胁”，因为它已经到达纽约、新泽西和伊利诺斯州。耳念珠菌还感染了委内瑞拉一家新生儿病房、西班牙一家医院和英国一家医疗中心的重症监护室。

威斯康辛大学医学院医学和医学微生物与免疫学系助理教授、医学博士Jeniel Nett在接受媒体采访时表示，由于需要采取特别的预防措施来防止这种病原体的传播，因此及时识别至关重要，延误诊断可能会导致在医院内的传播。其次，耳念珠菌对许多常用的药物疗法表现出耐药性，这使这些感染的治疗复杂化。

2018年发表在《新出现的传染病》（Emerging Infectious Diseases）杂志上的一项研究中就提到，耳念珠菌不仅是一种侵入性真菌，很难治疗且具有多重耐药性。在这项研究中，科学家分析了2016年至2018年在纽约医院发现的51例耳念珠菌感染病例。在感染真菌之前，他们已经患有一些疾病。研究发现，大约45%的患者在感染后90天内死亡，而98%的患者感染的真菌对一种常用的抗真菌药物氟康唑具有抗药性。在CDC的报告中也指出，90%以上的耳念珠菌感染至少对一种主要的抗真菌药物有耐药性，而30%的耳念珠菌感染至少对两种或两种以上的抗真菌药物有耐药性，因此感染此种真菌治疗难度非常大。

不过，耳念珠菌感染主要发生医院内，集中在免疫力低下的人群，它对健康人不会造成太大的影响，因此无需恐慌。

近年来，“超级”家族的诞生和对人类的危害在不断被曝光。

2015年WHO提供的数据显示，全球每年约有70万人死于“超级细菌”等耐药菌感染，到2050年，这一数字有可能突破千万，超过目前死于癌症的人数。“超级细菌”非常狡猾，它们能够隐藏在抗生素找不到的免疫细胞中，并利用这些细胞作为微观特洛伊木马在体内传播。

2015 年，华南农业大学和中国农业大学研究团队在《柳叶刀传染病》（Lancet Infectious Diseases）发布的研究成果显示，在抽检的中国 5省 804头牲畜的检测报告中，有21%的样品中携带了MCR-1基因的大肠杆菌菌株。此后同样的细菌也在德国、瑞士和柬埔寨病人样本中被筛查出来。

2016 年 4月至7 月，美国本土接连 2 次发现“超级细菌”病例，感染者体内检测出的大肠杆菌中均携带 MCR-1 基因，MCR-1基因的存在使得大肠杆菌对粘杆菌素产生了耐药性。被誉为对抗“超级细菌”最后一道防线的粘杆菌素在这场“超级细菌”对抗战中败下阵来。

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