上虞患者教育()
2019-04-29 18:28 | 浙江新闻客户端 | 见习记者 沈嘉玲
满墙的锦旗、成摞的感谢信……在这里，有着医患之间最真挚的情感。
成千上万的成功病例、层出不穷的新型治疗方式……在这里，有着上虞内分泌医疗方面最精湛的技术。
这就是，上虞内分泌权威科室——上虞人民医院内分泌科。
上虞人民医院内分泌科成立于2009年，是国家糖尿病健康教育管理认证单位、国家卫计委医政医管局内分泌交流基地、区医学重点学科。目前有12名医生和18名护士，拥有固定床位60张，平均年门诊量在50000余人次以上，年出院病人为2000余人次以上。
该科主要诊治以糖尿病及甲状腺疾病为主，兼其它疑难内分泌疾病如：多囊卵巢综合征、肥胖症、更年期综合征、肥胖症、痛风、高尿酸血症、骨质疏松症、脂代谢紊乱等。
中西结合，助糖尿病患者实现“脚踏实地”
糖尿病足是糖尿病的主要慢性并发症之一，也是导致糖尿病患者能力丧失、残疾、死亡的主要原因之一。全球范围内约70%的非外伤性截肢由糖尿病引起，严重影响糖尿病患者的生活质量。而传统的治疗方法，如局部清创、 引流、敷料的应用等效果不甚理想。因此，必须寻找一种更有效的方法。
去年，上虞人民医院糖尿病专家与上虞中心血库联合开展新技术，利用“自体富血小板凝胶”治疗糖尿病足及糖尿病慢性皮肤溃疡，成为省内首家采用该疗法的医院，受到糖尿病足患者的广泛好评。
家住百官街道的章老伯是“自体富血小板凝胶”疗法的首批获益人。章老伯患糖尿病3年，去年5月，他的左脚因受挤压出现局部疼痛情况。“当时我到杭州、上海等地各大医院治疗，医生都告诉我情况有点严重，需要截肢。”章老伯告诉记者，抱着试一试的心态，他回到上虞人民医院治疗。“入院时，章老伯的左脚半个足面出现红肿发黑症状，第五趾已经溃烂。”内分泌科主任屠伟平回忆。在对其进行为期2个多月的降血糖、负压封闭引流技术、“自体富血小板凝胶”疗法等治疗后，章老伯的左脚创口已基本愈合。
屠主任介绍，自体富血小板凝胶取自患者自身外周静脉血，经离心、分离、浓缩制得的富含血小板的血浆，按一定比例与凝血酶——钙剂混合凝固形成。自体富血小板凝胶不仅具有加速止血、封闭创面的特点，而且富含多种生长因子，可有效提高糖尿病足溃疡愈合率，缩短愈合时间，降低截肢率，是糖尿病足治疗领域的前沿技术之一。
双管齐下，帮糖尿病患者打好“终生仗”
走进人民医院住院部内分泌科病房，只见门口的一台电视正在播放“名医讲糖”节目，讲解糖尿病患者需要注意的各种事项。病房里，医护人员正在进行床边个体化教育，手把手教新住院患者如何进行胰岛素注射。
“糖尿病最难的不是治疗，而是管理。”内分泌科护士长徐李香说，糖尿病可防可治，只要管理治疗得当，患者完全可以享受正常人的寿命。
“为了让糖尿病患者更好地了解相关知识，每周四下午，我们都会集体授课，进行常规教育。”徐李香说，“同时，我们还会在课后开展随堂考试，了解患者是否完全掌握。”
此外，科室护理人员利用患者就诊排队的时间，在医院“国家标准化代谢性疾病管理中心”（MMC）开设糖尿病教育门诊，为患者提供针对性、个体化的健康咨询。同时，针对新入院且需要进行胰岛素注射的患者，科室护理团队不仅在院期间指导他们如何进行胰岛素注射，还会在患者出院后，开展为期三个月的电话回访，提醒患者要定期测血糖、血压，定期来院复诊，提高他们的健康意识。
此外，内分泌科还依托移动平台开发了糖尿病云端管理技术，对糖尿病人及随访工作进行信息化管理，提高了患者的自我管理和疾病控制能力，可以终身有效地管理糖尿病患者。目前该系统已收录9万多名糖尿病患者信息。
考虑到糖尿病患者多为老年人群，对于一些家住农村不便出门的高龄患者或空巢老人，内分泌科开展“以县级医院为核心，与基层医院上下联动”的慢病管理模式，直接与乡镇街道卫生院联系，要求医护人员定期进行上门随访。据悉，此模式已受到国家卫健委的肯定。
